Alles wat je moet weten over deze veelvoorkomende voetklacht
Voetpijn kan je dagelijks leven flink verstoren. Eén van de minder bekende oorzaken van voetpijn is sesamoiditis, een aandoening die pijn veroorzaakt in de bal van de voet, specifiek onder de grote teen. Hoewel het vaak over het hoofd wordt gezien, kan sesamoiditis bijzonder vervelend zijn voor mensen die veel staan, lopen of sporten. In dit artikel leggen we uit wat sesamoiditis is, hoe het ontstaat, en wat je kunt doen om het te behandelen en te voorkomen.
Wat is sesamoiditis?
De sesambeentjes zijn twee kleine botjes die zich onder de grote teen bevinden. Deze botjes helpen bij het afrollen van de voet tijdens het lopen en dragen bij aan de stabiliteit en flexibiliteit van de voet. Sesamoiditis is de ontsteking van deze sesambeentjes, vaak veroorzaakt door overbelasting. Wanneer de sesambeentjes teveel druk ervaren, kunnen ze geïrriteerd raken, wat leidt tot pijn en ongemak, vooral bij het belasten van de voet.
Deze aandoening komt veel voor bij mensen die veel op hun tenen staan of activiteiten ondernemen waarbij de voeten intensief belast worden, zoals hardlopen, springen of dansen. Maar ook bij mensen met een afwijkende stand van de voeten.
Oorzaken van sesamoiditis
Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van sesamoiditis. De belangrijkste oorzaken zijn:
- Overbelasting: Activiteiten zoals hardlopen, dansen, ballet, of intensieve sporten waarbij de voeten veel onder druk staan, kunnen de sesambeentjes overbelasten. Dit gebeurt vaak wanneer er langdurige of herhaalde belasting plaatsvindt, zoals bij het afzetten tijdens rennen of springen of juist door frictie bij sporten waarbij sprake is van veel wenden en keren.
- Foutief schoeisel: Schoenen die slecht passen of onvoldoende demping bieden, kunnen bijdragen aan extra druk op de voet. Dit geldt vooral voor schoenen met hoge hakken of te strakke neuzen.
- Verkeerde looppatroon: Een verkeerde afwikkeling van de voet of een onregelmatige drukverdeling kan leiden tot extra belasting van de sesambeentjes. Dit kan door diverse factoren komen, zoals bijvoorbeeld platvoeten of een hoge voetboog.
- Overgewicht: Extra gewicht kan de druk op de voeten verhogen, waardoor de kans op sesamoiditis groter wordt.
Symptomen van sesamoiditis
Het belangrijkste symptoom van sesamoiditis is pijn onder de grote teen, vooral wanneer je het gewicht op die voet zet. De pijn kan geleidelijk ontstaan, vaak na een intensieve activiteit, en in sommige gevallen kan het zelfs constant aanwezig zijn. Andere veelvoorkomende symptomen zijn:
- Pijn bij belasting: Het voelen van pijn wanneer je op de voet staat of tijdens het afrollen van je voet tijdens het lopen.
- Zwelling en roodheid: De onderkant van de voet kan gezwollen en gevoelig zijn.
- Pijn bij aanraking: Een gevoel van gevoeligheid of pijn wanneer je de plek onder de grote teen aanraakt.
- Verergering van pijn bij activiteiten: De pijn wordt vaak erger tijdens het rennen, springen of lange periodes staan.
Als je deze symptomen herkent, is het verstandig om een podotherapeut of arts te raadplegen voor een juiste diagnose.
Behandeling van sesamoiditis
De meeste gevallen van sesamoiditis kunnen effectief behandeld worden met conservatieve (niet-chirurgische) behandelingen. Enkele mogelijke behandelingen zijn:
1. Rust en ijs
Een van de eerste stappen bij de behandeling van sesamoiditis is rust. Door de voet te ontlasten, geef je de ontsteking de kans om te verminderen. IJsapplicatie (15-20 minuten per keer) kan de zwelling en pijn helpen verlichten.
2. Schoenen met goede ondersteuning
Het dragen van schoenen die goed passen en voldoende demping bieden, is essentieel om de druk op de sesambeentjes te verminderen. Schoenen met een verhoogde hak en slechte demping kunnen de klachten verergeren. Het is belangrijk om schoenen te kiezen die de voet goed ondersteunen, vooral rond de voetboog en de bal van de voet.
3. Podotherapeutische zolen
Podotherapeuten kunnen op maat gemaakte zolen aanmeten die de druk op de sesambeentjes verlichten. Deze zolen kunnen helpen om een betere drukverdeling te realiseren en je looppatroon te verbeteren.
4. Mobiliteit en oefeningen
Daarnaast kan een podotherapeut gerichte oefeningen en behandelingen bieden om de belasting op de voet te verminderen. Bijvoorbeeld door blokkades op te heffen door middel van manipulaties. Ook het geven van rekoefeningen, drukvrij leggen met vilt of het gebruik van taping-technieken kan tot de behandelmethodes behoren.
5. Ontstekingsremmers
In sommige gevallen kunnen pijnstillers of ontstekingsremmers zoals ibuprofen helpen bij het verlichten van pijn en ontsteking. Dit is echter meestal een tijdelijke oplossing en moet in combinatie met andere behandelingen gebruikt worden.
6. Corticosteroïde-injecties
In zeldzame gevallen, wanneer andere behandelingen niet effectief zijn, kan een arts een corticosteroïde-injectie aanbevelen om de ontsteking te verminderen. Dit wordt echter niet vaak toegepast, omdat er risico’s verbonden zijn aan het gebruik van steroïden op lange termijn.
7. Chirurgie (in extreme gevallen)
Hoewel het zelden voorkomt, kan chirurgie noodzakelijk zijn als de aandoening zich niet verbetert met conservatieve behandelingen. In gevallen waar de pijn blijft aanhouden of er sprake is van ernstig letsel aan de sesambeentjes, kan een operatie worden overwogen (in zeer zeldzame gevallen).
Preventie van sesamoiditis
Hoewel je niet altijd voorkomen kunt dat je sesamoiditis krijgt, zijn er enkele preventieve maatregelen die je kunt nemen om het risico te verminderen:
- Draag goed passende schoenen met voldoende demping en ondersteuning. Vermijd schoenen die de voet niet goed ondersteunen.
- Vermijd overbelasting door voldoende rust te nemen tussen intensieve activiteiten.
- Let op je gewicht: Het handhaven van een gezond gewicht kan de druk op je voeten verminderen.
- Gebruik op maat gemaakte steunzolen om de drukverdeling te verbeteren, vooral als je een verhoogd risico hebt door bijvoorbeeld platvoeten of een hoge voetboog.
Conclusie
Sesamoiditis is een veelvoorkomende voetklacht die meestal goed te behandelen is met de juiste aanpak. Door rust te nemen, je schoenen aan te passen en eventueel te koelen kun je de pijn verminderen en het herstel bevorderen. Als de klachten aanhouden, is het altijd raadzaam om een podotherapeut te bezoeken om de stand van de voeten en het looppatroon te beoordelen.
Mocht je vragen hebben naar aanleiding van deze blog of wilt u een afspraak maken neem dan contact met ons op.
